肺里一直有痰很长时间了，常见于肺部呼吸道疾病，患者出现这种情况可能是肺炎导致，并且也不排除是支气管扩张、肺结核等因素引起。可完善相关检查明确病因，然后进行针对性治疗。

1、肺炎：肺炎是由病原菌侵袭造成的一种感染性疾病，病原菌会通过空气吸入、血液传播等方式进入人体的呼吸道，并不断地滋生繁殖，引起肺泡毛细血管水肿和充血，进而有咳嗽、咳痰的症状。感染较重，渗出物分泌较多时，可出现这种情况，严重者还会出现呼吸急促和憋喘表现。对于细菌感染所致的肺炎，可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、盐酸多西环素片等进行治疗。对于病毒感染所致的肺炎，可遵医嘱使用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗；

2、支气管扩张：正常支气管表面会有纤毛，而且支气管弹性组织比较完好，当分泌物增多时可以有效清除分泌物。若患者出现引起支气管扩张的疾病，支气管部位就会聚积大量的脓液，丧失气道的清洁功能。痰液若未及时排出，长期如此，会逐渐沉积于肺部，继发肺部感染。对此可以在医生指导下口服头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊等，也可以遵医嘱使用盐酸溴己新片、羧甲司坦片等进行治疗；

3、肺结核：因结核分枝杆菌刺激肺部，会产生大量渗出物，继而可形成痰液。若感染较深，部分痰液会残留于肺内深处，难以正常咳出，从而一直存在于肺内。此时需遵医嘱应用异烟肼片、利福平片等进行抗结核治疗。

除以上常见的原因外，支气管哮喘、肺源性心脏病、肺间质纤维化、心力衰竭、肺癌等疾病也可能会出现这种情况。患者应及时到呼吸内科就诊，以免延误病情。